Բաժիններ
Научная деятельность
Эндоскопическая анатомия и эндовидеомониторинг при удалении грыж межпозвоночных дисков

А.П. Акопян, д.м.н.

Ереван 2014

Полная версия в журнале “Теоретические и клинические медицинские вопросы”

 


На базе нашего отделения были проведены эндоскопические операции на позвоночнике. Во всех случаях проводилась эндовидеомониторинг, результаты были записаны на жесткие носители. Целью данной работы было исследование особенностей и обобщение полученных результатов, что позволило бы представить эндоскопическую анатомию. На основании ретроспективного анализа эндовидеомониторинга 203 операций, проведенных по поводу грыж межпозвоночных дисков, мы выделили особенности эндоскопической микроанатомии треугольника Камбина.


В работе представлены возможные эндоскопические изображения нервного корешка, грыжи диска и окружающих тканей в зависимости от локализации межпозвоночной грыжи, ее размеров, уровня компрессии корешка. Представлены варианты эндоскопической картины при  протрузиях, экструзиях и секвестрированных грыжах, а также этапы удаления грыжи диска (Рис. 1,2).  

  Рис. 1 Изображен нервный корешок, который подавлен межпозвоночной грыжей

 

Рис. 2 Эндоскопическое изображение секвестрированной грыжи


Считаем, что подробное описание эндоскопической микроанатомии треугольника Камбина, представленное в данной работе, поможет начинающим специалистам в своей работе при выполнении эндоскопической дискэктомии  трансфораминальным  доступом (Рис. 3,4).

 


 
  

Рис. 3 Этап удаления грыжи диска

 

 

 

 

 

Рис.4 Эндоскопическая картина после удаления грыжи диска

 

Представленная работа имеет большое научное значение поскольку в русскоязычной литературе единичны подобные работы, где подробно описаны и соответствующим образом представленны рисунки эндоскопической микроанатомии треугольника Камбина.