Բաժիններ
Научная деятельность
Результаты лечения больных военнослужаюших с переломами и опухолевыми заболеваниями позвоночника в зависимости от примененного метода лечения

А.П. Акопян, д.м.н.

Ереван 2014

Публикация онлайн


Целью работы являлось сравнение результатов хирургического лечения больных с травмами позвоночника и опухолеми позвоночника. Были исследованы результаты лечения 135 больных, из коих 119 (88,1%) были военнослужащие. В зависимости от патологии, больные были разделены на две группы: больные с переломами тел позвонков и бoльные с опухолеми тел позвонков. В зависимости от примененного метода лечения больные были разделены на две группы. В первую были включены результаты лечения тех больных, которым была проведена открытая операция или же они получили медикаментозное лечение. Во второй группе были включены больные которым проводилась минимально-инвазивная хирургия позвоночника (вертебропластика или кифопластика).

      Сравнивались результаты лечения. Также сравнивались продолжительность стационарного лечения, частота изменения степени годности к дальнейшей воинской службе. Сушность данных методик заключается в ведении костного цемента в тело позвонка.

Из открытых операций применялась транспедикуляарная фиксация, медикаментозное же лечения подразумевало симптоматическое лечения. Из малоинвазивных методов применялась вертебропластика или кифопластика.

      Было выявлено, что примененная методика вертебропластики позволила в несколько раз сократить сроки постоперацоинного лечения и восстановительного отпуска, а также и частоту изменения степени годности к дальнейшей военнской службе по сравнению с результатами в группе больных которым была проведена транспедикулярная фиксация или же с больными которым проводилась консервативная терапия.

 

Список используемой литературы

  1.  Ahmed KA, Barney BM, Macdonald OK, Miller RC. Garces YI, Laack NN, Haddock MG, Foote Rl, Olivier KR, Stereotactic body radiotherapy in the treatment of adrenal metastases, Am J Clin Oncol. 2012 Jul 9
  2. Barzin M, Maleki I,Incidence of Vertebral Hemangioma on Spinal Magnetic Resonance Imaging in Northern Itan, Pakistan Journal of Biological Science, 12: 542-544
  3. Bròdano BG, Cappuccio M, Gasbarrini A, Bandiera S, De Salvo F, Cosco F, Boriani S, Vertebroplasty in the treatment of vertebral metastases: clinical case and review of the literature, European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 2007;11:91-100
  4. Cartet B, Cotton A, Boutry N, Dewatre F, Flipo RM, Duquesnoy B, Chastanet P, Delcambre B, Percutaneous Vertebroplasty in patents with osteolytic metastases or multiple myeloma, Rev Rhum Engl Ed, 1997; 64: 177-183
  5. Galibert P, Deramond H, Rosat P, Le Gars D,Preliminary note on the treatment of vertebral angioma by percutaneous acrylic vertebroplasty, Neurochirurgie 1987;33: 166-168
  6. Gunzburg R, Parkinson R, Moore R, et al: A cadaveric study comparing discography, magnetic resonance imaging, histology, and mechanical behavior of the human lumbar disc, Spine 17:417-426, 1992
  7. Halpin RJ, Bendok BR, Liu JC, Minimally invasive treatments for spinal metastases: vertebroplasty, kyphoplasty and radiofrequency ablation. J Support Oncol 2004;2:339-355
  8. Julie G, Pilitsis MD, Setti S, Rengachary MD, The role of vertebroplasty in Metastatic disease, Neurosurg Focus, 2001;11(6)
  9. Liu P, Yao Y, Liu MY, Fan WL, Chao R, Wang ZG, Liu YC, Zhou JH, Spinal trauma in mainland China fro 2001 to 2007: an epidemiological study based on a nationwide database, Spine (Phila Pa 1976). 2012 Jul 1;37(15):1310-5
  10. Nomura K., Yoshida M., Kawai M., Okada M., Nakao S., A Novel Microendoscopically Assisted Approach for the Treatment of Recurrent Lumbar Disc Herniation: Transosseous Discectomy Surgery, J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg., 2013 May 15
  11.  Tator CH (2006), Review of treatment trials in Human spinal cord injury: issues, difficulties and recommendations. J Neurosurg 59: 957-987
  12.  Templin CR. Stambough JB, Stambough JL, Acute spinal cord compression caused by vertebral hemangioma, Spine J. 2004 Sep.-Oct;4(5):595-600
  13.  Thuret S, Moon LD, Gage FH (2006), Therapeutic interventions after spinal cord injury. Nat Rev Neurosci 7:628-643